13/05/2015 2
Код Энигма Формулировки онкологических диагнозов унифицированы и состоят из нескольких частей: диагноз

Основная часть диагноза


содержит описание основного процесса и информацию о его распространённости. Здесь могут быть использованы следующие термины:
  • Bl - опухоль, Cr - рак (диагноз "рак" выставляется только после гистологического заключения);
  • mts/мтс - метастазы и их локализация;
  • Prolongatio morbi - продолженный рост опухоли;
  • л/у - лимфатические узлы.

Стадия опухолевого процесса


  • I стадия - опухоль небольших размеров, не прорастает в окружающие ткани, лимфатические узлы не поражены, метастазов нет;
  • II стадия - опухоль значительных размеров, прорастает в окружающие ткани, метастазирование в ближайшие лимфатические регионарные узлы;
  • III стадия - опухоль больших размеров с выходом за пределы органа и прорастанием в окружающие органы, регионарные узлы поражены метастазами;
  • IV стадия - опухоль прорастает окружающие ткани и органы, имеется метастазирование в лимфатические узлы, определяются отдалённые метастазы.

Международная TNM-классификация


  • Первый - T (лат. tumor - опухоль, припухлость) - распространённость первичной опухоли;
  • Второй - N (лат. nodus - узел) - наличие, отсутствие и распространённость метастазов в регионарных лимфатических узлах;
  • Третий - M (греч. μετάστασις - перемещение) - наличие или отсутствие отдалённых метастазов.
Цифра рядом с компонентом указывает на степень распространённости злокачественного новообразования:
  • T0, T1, T2, T3, T4
  • N0, N1, N2, N3
  • M0, M1

Клиническая группа


представляет собой классификационную единицу диспансерного учёта пациента.
  • I клиническая группа - лица с предраковыми заболеваниями, фактически здоровые:
    • - больные с подозрением на злокачественное новообразование (по мере установления окончательного диагноза снимаются с учёта или переводятся в другие группы);
    • - больные с предопухолевыми заболеваниями;
  • II клиническая группа - лица с доказанными злокачественными опухолями, которые подлежат радикальному лечению;
  • III клиническая группа - лица с доказанными злокачественными опухолями, которые окончили радикальное лечение и находятся в ремиссии;
  • IV клиническая группа - лица с доказанными злокачественными опухолями, которые по тем или иным причинам не подлежат специальному противоопухолевому лечению, но подлежат паллиативной терапии.
Клиническая группа никоим образом не соответствует стадии заболевания. В динамике один и тот же больной в зависимости от степени прогрессирования процесса и проведённого лечения может переходить из одной клинической группы в другую.